جراحي لاپاراسكوپي كيسه صفرا

عمل جراحي كيسه صفرا بطور كلي به دو روش باز و لاپاراسكوپي كيسه صفرا انجام مي‌شود. در روش باز با برش پوستي معمولاً زير دنده‌ها در سمت راست، كيسه صفرا و سنگها خارج مي‌شود.
در روش لاپاراسكوپي چند سوراخ كوچك حدود 5/1-1 سانتي‌متري در پوست شكم ايجاد شده و عمل جراحي از اين طريق انجام مي‌شود.
عمل جراحي كيسه صفرا خصوصاً در بين خانم‌ها بسيار شايع است و با انجام اين عمل جراحي علاوه بر از بين بردن درد از بروز عوارض ذكر شده و همچنين سرطان كيسه صفرا جلوگيري مي‌شود.

مزايا و معايب لاپاراسكوپي

مهم‌ترين سوالي كه در زمينه جراحي لاپاراسكوپي كيسه صفرا براي بيماران مطرح مي‌شود، مزايا و معايب استفاده از اين روش است. البته نبايد انتظار داشته باشيم لاپاراسكوپي بدون عارضه باشد و هيچ مشكلي براي فرد ايجاد نكند، ولي در مقايسه با اعمال جراحي باز عوارض بسيار كمتري ايجاد خواهد كرد.

به عنوان مثال چسبندگي يكي از مشكلاتي است كه پس از عمل جراحي باز ممكن است براي فرد ايجاد شود، اما در لاپاراسكوپي چون شكم باز نمي‌شود، در معرض هواي محيط قرار نمي‌گيرد و بافت بدن با لوازمي كه هنگام عمل استفاده مي‌شود تماس ندارد، چسبندگي خيلي كمتري ايجاد مي‌كند.

يكي از فوايد لاپاراسكوپي كوچك بودن اسكار عمل (جاي زخم) است، به عنوان مثال اگر عمل جراحي بستن لوله‌هاي رحم به روش جراحي باز انجام شود، بايد برش جراحي حداقل به اندازه هفت تا هشت سانتي‌متر ايجاد شود، اما در اين روش با دو سوراخ نيم سانتي‌متري تا حداكثر يك سانتيمتري مي‌توان عمل را انجام داد. با توجه به اين كه در روش لاپاراسكوپي اسكار عمل كوچك‌تر از جراحي باز است، انتظار مي‌رود عوارض و مشكلات پس از عمل نيز كمتر باشد.

اين مسئله هم از نظر زيبايي به نفع بيمار است و هم به او كمك مي‌كند پس از جراحي خيلي سريع‌تر به زندگي روزمره برگردد و كارهاي عادي را از سر بگيرد.

احتمال عفونت نيز در اين روش بسيار كمتر است. همچنين در روش جراحي باز، داخل شكم به خوبي روش لاپاراسكوپي روشن نمي‌شود و چون اعضاي بدن روي هم قرار گرفته‌اند، ممكن است خيلي از بافت‌ها بخوبي ديده نشود، اما اين مشكلات در لاپاراسكوپي وجود ندارد.

البته بايد گفت دميدن گاز داخل شكم كه در روش لاپاراسكوپي انجام مي‌شود، براي برخي افراد خطرناك است، بنابراين افرادي كه زمينه بيماري‌هاي قلبي يا تنفسي دارند، نبايد از اين روش استفاده كنند.

با توجه به اين كه اين روش ممكن است براي برخي افراد و به خصوص مبتلايان به بيماري‌هاي خاص، دردسرساز شود، بايد نسبت به اين مورد نيز دقت داشته باشيد.

افرادي كه به بيماري‌هاي قلبي يا بيماري‌هاي انسدادي ريه مبتلا هستند، نبايد از اين روش استفاده كنند. بنابراين لاپاراسكوپي براي افرادي كه مشكل خاصي ندارند، سالم و در سنين مناسب هستند، هيچ گونه مشكلي ايجاد نمي‌كند.

انجام عمل جراحي به روش لاپاراسكوپي در سنين بالاي 60 سال چندان مناسب نيست. البته افرادي كه تصميم مي‌گيرند از اين روش استفاده كنند، بايد به يك پزشك متخصصي مراجعه كنند كه در اين زمينه تبحر و مهارت دارد.

پزشكي كه عمل لاپاراسكوپي را انجام مي‌دهد، حتما بايد دوره‌هاي خاصي را گذرانده و در اين زمينه مهارت كافي داشته باشد، چون اين عمل بر خلاف اين‌كه براي بيمار راحت و به نفع اوست، براي پزشك جراح كاري نسبتا دشوار است.

عوارض خارج شكمي

همچنين از عوارض خارج شكمي كلي لاپاراسكوپي و جراحي لاپاراسكوپي كيسه صفرا مي توان گفت كه :

عفونت زخم: در هر عمل جراحي بعلت شكسته شدن سد دفاعي پوست، احتمال تهاجم باكتري ها و ايجاد عفونت وجود دارد. در وضعيت هاي اورژانسي، چاقي، سن بالا، ضعف سيستم ايمني، ديابت، عمل هاي طولاني و كيسه صفراي عفوني و گانگرنه(گنديده) شانس آن زياد مي شود.

ادامه مطلب در جراحي لاپاراسكوپي كيسه صفرا

جراحي لاپاراسكوپي كيسه صفرا

عمل جراحي كيسه صفرا بطور كلي به دو روش باز و لاپاراسكوپي كيسه صفرا انجام مي‌شود. در روش باز با برش پوستي معمولاً زير دنده‌ها در سمت راست، كيسه صفرا و سنگها خارج مي‌شود.
در روش لاپاراسكوپي چند سوراخ كوچك حدود 5/1-1 سانتي‌متري در پوست شكم ايجاد شده و عمل جراحي از اين طريق انجام مي‌شود.
عمل جراحي كيسه صفرا خصوصاً در بين خانم‌ها بسيار شايع است و با انجام اين عمل جراحي علاوه بر از بين بردن درد از بروز عوارض ذكر شده و همچنين سرطان كيسه صفرا جلوگيري مي‌شود.

مزايا و معايب لاپاراسكوپي

مهم‌ترين سوالي كه در زمينه جراحي لاپاراسكوپي كيسه صفرا براي بيماران مطرح مي‌شود، مزايا و معايب استفاده از اين روش است. البته نبايد انتظار داشته باشيم لاپاراسكوپي بدون عارضه باشد و هيچ مشكلي براي فرد ايجاد نكند، ولي در مقايسه با اعمال جراحي باز عوارض بسيار كمتري ايجاد خواهد كرد.

به عنوان مثال چسبندگي يكي از مشكلاتي است كه پس از عمل جراحي باز ممكن است براي فرد ايجاد شود، اما در لاپاراسكوپي چون شكم باز نمي‌شود، در معرض هواي محيط قرار نمي‌گيرد و بافت بدن با لوازمي كه هنگام عمل استفاده مي‌شود تماس ندارد، چسبندگي خيلي كمتري ايجاد مي‌كند.

يكي از فوايد لاپاراسكوپي كوچك بودن اسكار عمل (جاي زخم) است، به عنوان مثال اگر عمل جراحي بستن لوله‌هاي رحم به روش جراحي باز انجام شود، بايد برش جراحي حداقل به اندازه هفت تا هشت سانتي‌متر ايجاد شود، اما در اين روش با دو سوراخ نيم سانتي‌متري تا حداكثر يك سانتيمتري مي‌توان عمل را انجام داد. با توجه به اين كه در روش لاپاراسكوپي اسكار عمل كوچك‌تر از جراحي باز است، انتظار مي‌رود عوارض و مشكلات پس از عمل نيز كمتر باشد.

اين مسئله هم از نظر زيبايي به نفع بيمار است و هم به او كمك مي‌كند پس از جراحي خيلي سريع‌تر به زندگي روزمره برگردد و كارهاي عادي را از سر بگيرد.

احتمال عفونت نيز در اين روش بسيار كمتر است. همچنين در روش جراحي باز، داخل شكم به خوبي روش لاپاراسكوپي روشن نمي‌شود و چون اعضاي بدن روي هم قرار گرفته‌اند، ممكن است خيلي از بافت‌ها بخوبي ديده نشود، اما اين مشكلات در لاپاراسكوپي وجود ندارد.

البته بايد گفت دميدن گاز داخل شكم كه در روش لاپاراسكوپي انجام مي‌شود، براي برخي افراد خطرناك است، بنابراين افرادي كه زمينه بيماري‌هاي قلبي يا تنفسي دارند، نبايد از اين روش استفاده كنند.

با توجه به اين كه اين روش ممكن است براي برخي افراد و به خصوص مبتلايان به بيماري‌هاي خاص، دردسرساز شود، بايد نسبت به اين مورد نيز دقت داشته باشيد.

افرادي كه به بيماري‌هاي قلبي يا بيماري‌هاي انسدادي ريه مبتلا هستند، نبايد از اين روش استفاده كنند. بنابراين لاپاراسكوپي براي افرادي كه مشكل خاصي ندارند، سالم و در سنين مناسب هستند، هيچ گونه مشكلي ايجاد نمي‌كند.

انجام عمل جراحي به روش لاپاراسكوپي در سنين بالاي 60 سال چندان مناسب نيست. البته افرادي كه تصميم مي‌گيرند از اين روش استفاده كنند، بايد به يك پزشك متخصصي مراجعه كنند كه در اين زمينه تبحر و مهارت دارد.

پزشكي كه عمل لاپاراسكوپي را انجام مي‌دهد، حتما بايد دوره‌هاي خاصي را گذرانده و در اين زمينه مهارت كافي داشته باشد، چون اين عمل بر خلاف اين‌كه براي بيمار راحت و به نفع اوست، براي پزشك جراح كاري نسبتا دشوار است.

عوارض خارج شكمي

همچنين از عوارض خارج شكمي كلي لاپاراسكوپي و جراحي لاپاراسكوپي كيسه صفرا مي توان گفت كه :

عفونت زخم: در هر عمل جراحي بعلت شكسته شدن سد دفاعي پوست، احتمال تهاجم باكتري ها و ايجاد عفونت وجود دارد. در وضعيت هاي اورژانسي، چاقي، سن بالا، ضعف سيستم ايمني، ديابت، عمل هاي طولاني و كيسه صفراي عفوني و گانگرنه(گنديده) شانس آن زياد مي شود.

ادامه مطلب در جراحي لاپاراسكوپي كيسه صفرا